医院护理工作核心制度

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　　四、患者的衣服、被单每周更换一次。被血液、体液污染时及时更换。

　　五、医护人员在诊治护理不同患者前后，应洗手或用手快速消毒剂擦洗。

　　六、各种诊疗护理用品用后按医院感染管理要求进行处理，特殊感染的患者采用一次性用品，用后装入簧色塑料袋内并粘贴标识，专人负责回收。

　　七、对特殊感染患者要严格限制探视及陪护人员，必要时穿隔离衣裤、戴口罩及帽子。

　　八、患者的餐具、便器固定使用，特殊感染患者的排泄物及剩余饭菜，按相关规定进行处理。

　　九、各种医疗废物按规定收集、包装、专人回收。

　　十、病房及卫生间的卫生清洁具，要分开使用，标记清楚，用后消毒液浸泡，晾挂备用。

　　十一、患者的床头柜用消毒液擦拭，做到一桌一巾，每日1～2次。病床湿式清扫，做到一床一巾，每日1～2次。

　　十二、重点部门：如手术室、供应室、产房、重症监护室等执行相应的消毒隔离要求。

　　十三、特殊疾病和感染者按相关要求执行。

　　12、护理安全管理制度

　　一、严格执行各项规章制度及操作规程，确保治疗、护理工作的正常进行。

　　二、严格执行查对制度，坚持医嘱班班查对，每天总查对，护士长每周总查对一次并登记、签名。

　　三、毒、麻、限、剧药品做到安全使用，专人管理，专柜保管并加锁。

　　四、内服、外用药品分开放置，瓶签清晰。

　　五、各种抢救器材保持清洁、性能良好；急救药品符合规定，用后及时补充；无菌物品标识清晰，保存符合要求，确保在有效期内。

　　六、供应室供应的各种无菌物品经检验合格后方可发放。

　　七、对于所发生的护理差错，科室应及时组织讨论，并上报护理部。

　　八、对于有异常心理状况的患者要加强监护及交接班，防止意外事故的发生。

　　九、病房内严禁患者使用非医院配置的电磁炉、电饭锅等电器，确保安全用电。

　　十、落实突发事件的应急处理预案和危重患者抢救护理预案。

　　13护理差错、事故报告制度

　　一、各科室建立差错、事故登记本，登记差错、事故发生的经过、原因、后果等并及时上报。

　　二、发生差错、事故后，要采取积极补救措施，以减少或消除由于差错、事故造成的不良后果。

　　三、对发生差错、事故的单位和个人，有意隐瞒不报者，按情节轻重给予处理。

　　四、护理部应定期组织护士长分析差错、事故发生的原因，并提出防范措施。

　　14、术前患者访视制度

　　一、为了更好地使患者配合医护人员顺利地完成手术，手术前1天手术室护士必须对择期手术患者进行访视。阅读病历，了解患者一般资料，收集患者临床资料。

　　二、了解患者的心理状态，进行必要的心理疏导及护理。

　　三、做好术前宣教工作

　　向患者讲解有关的注意事项；介绍手术、麻醉体位的配合方法及重要性；介绍手术室环境、手术时注意事项等。

　　四、访视过程中要体现人文关怀，护士态度要热情，主动自我介绍耐心解答患者提出的问题，以减轻或消除患者的疑虑和恐惧心理。认真执行保护性医疗制度。

　　五、访视内容要认真记录于手术护理记录单。

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