一点要记得收藏我们的网址哦(www.5ijcw.com) —— 我爱教程网 。
  • 查资料

当前位置:我爱教程网文章资讯生活常识疾病预防小常识内科常见病预防偏头痛的常用药物» 正文

预防偏头痛的常用药物

[07-05 23:22:17]   来源:http://www.5ijcw.com  内科常见病   阅读:8761

概要: 对于发作频繁,即每月发作2次以上者,可选用以下药物预防偏头痛: (1)5-羟色胺(5-HT)抑制剂 ①苯噻啶。该药是5-HT竞争性拮抗剂,能和5-HT竞争特殊的受体而发挥抗5-HT的作用,可增加血管对其他血管收缩物质的易感性,此外,还有强大的抗组织胺作用,防止动脉壁的痛阈降低。用药方法是开始每晚服0.5毫克,再隔3~5天后改为1日3次、每次0.5毫克,可逐渐增加剂量,最大剂量可达每日3~6毫克,连续不超过6个月;或每晚睡前服用1.5毫克,连服6个月,然后渐减量。 ②甲基麦角酰胺。本药也是5-HT竞争性拮抗剂,能使扩张的头皮动脉内的5-HT的致痛作用减弱。此外本药与5-
预防偏头痛的常用药物,标签:神经内科常见病,心内科常见病,http://www.5ijcw.com

对于发作频繁,即每月发作2次以上者,可选用以下药物预防偏头痛:

(1)5-羟色胺(5-HT)抑制剂

①苯噻啶。该药是5-HT竞争性拮抗剂,能和5-HT竞争特殊的受体而发挥抗5-HT的作用,可增加血管对其他血管收缩物质的易感性,此外,还有强大的抗组织胺作用,防止动脉壁的痛阈降低。用药方法是开始每晚服0.5毫克,再隔3~5天后改为1日3次、每次0.5毫克,可逐渐增加剂量,最大剂量可达每日3~6毫克,连续不超过6个月;或每晚睡前服用1.5毫克,连服6个月,然后渐减量。

②甲基麦角酰胺。本药也是5-HT竞争性拮抗剂,能使扩张的头皮动脉内的5-HT的致痛作用减弱。此外本药与5-HT受体结合后有模拟作用,使头皮动脉维持收缩状态。此药是预防偏头痛最有效的药物。用法为每日2~6毫克,分次口服,用药一般不超过6个月。由于本药副作用较多,渐被苯噻啶取代。

(2)β-受体阻滞剂

心得安,可阻断脑血管壁上β-肾上腺能受体的兴奋性,使α-肾上腺能张力占优势,导致血管收缩、防止血管扩张。其预防偏头痛的有效剂量范围为每日40~320毫克,平均每日120毫克,分3次口服,若连续服用4~6周无效,则考虑更换。

(3)钙通道阻滞剂

目前临床上常使用的药物有尼莫的平,每日120~160毫克,分3次口服。西比灵5~10毫克睡前服用,连服3个月。

(4)抗抑郁药

阿米替林可选择性作用于中枢的5-HT,有阻断中枢和外周神经系统神经末梢儿茶酚胺和5- HT的作用。经常反复发作的头痛常伴有抑郁症状,而抑郁又加重了头痛,故用抗抑郁药可使患者头痛减轻。用法:开始用10毫克,在2周内增到100毫克,如连续用药6周疗效不佳,则不应再增量使用。也可用多虑平100毫克,每日分次服用,连服3~4周。目前国外将此类药作为偏头痛的二线预防用药。

(5)丙戊酸钠

该药可加强γ-氨基丁酸合成而阻断其降解,此外,它还影响中枢神经系统的疼痛机制。用法:本药应从小剂量125毫克、每日2次开始。此药的预防效果与剂量有关,故必须把血浆浓度调节到700毫克/升才能获得最佳疗效。


关键字: Tag:内科常见病神经内科常见病,心内科常见病生活常识 - 疾病预防小常识 - 内科常见病



上一篇:偏头痛能预防吗?

《预防偏头痛的常用药物》相关文章

用户评论